Имплантация: виды, особенности, нюансы

С древних времен люди пытались заменить утерянные зубы. Первоочередной задачей было вернуть функциональность зубов с целью переработки пищи, ее тщательного пережевывания. Наряду с функциональными и медицинскими показаниями, на сегодняшний день все большую важность приобретает эстетический аспект дентальных имплантатов. Так, уже около 600 года до н. э. древние египтяне и этруски использовали простые зубные протезы без корней, связывая протезы и собственные зубы золотой нитью. Майя и инки использовали в качестве зубных протезов драгоценные камни, которые они вбивали в зубную лунку непосредственно после удаления зуба. Драгоценные камни служили в качестве протезов и вместе с тем в качестве украшения. В VIII веке арабы завезли в Европу вырезанные из костей животных зубные протезы, которые вживлялись в отверстие на месте утерянного зуба и закреплялись на собственных зубах серебряной леской или конским волосом. В  XVIII веке появились первые цельнозубные протезы с корнем из золота, серебра, платины и фарфора. Однако данные попытки не могли по-настоящему заменить естественные зубы, так как несмотря на все усилия, протезы оставались довольно хлипкой конструкцией. В 60-е годы были разработаны первые имплантаты, по-настоящему сраставшиеся с челюстной костью и обеспечивающие должный комфорт. Благодаря титану, был найден материал, не вызывающий непереносимости и отторжения. С тех пор при постоянной поддержке медицинской науки промышленность намного усовершенствовала системы имплантатов. Сегодня можно с уверенностью говорить о том, что имплантаты являются наилучшим и самым щадящим способом замены утерянных зубов. За последние 40 лет прогноз долговечности имплантатов постоянно увеличивался. Успех лечения составляет более 95 % и, таким образом, представляет собой самый успешный метод стоматологического протезирования.

В нашей клинике замена утерянных зубов производится при помощи дентальных имплантатов из чистого титана и керамики. Мы предлагаем мгновенную имплантацию, более позднюю имплантацию, а также мгновенную установку постоянных коронок без боли и стресса.

Имплантат, или дентальный/зубной имплант, заменяет не только видимую часть зуба, но и по существу зубной корень. С имплантами можно избежать и неприятного лечения зубных корневых каналов.

Современные дентальные импланты состоят из двух или трех основных частей: самого импланта – искусственного корня, который вживляется в челюсть, видимой части зуба или зубного протеза – коронки импланта – и находящейся под ней опорной конструкцией – абатмента.

Абатмент вкручивается в имплант и, как правило, состоит из сверхпрочной керамики или титана. Он может вкручиваться даже под острым углом, обеспечивая находящейся на нем коронке импланта предельно точное положение в зубном ряду. Принцип конструкции из двух или трех частей позволяет достичь максимальной эффективности, оптимального косметического эффекта, надежности и наилучшей гигиены полости рта.

Методы протезирования зубов при помощи мостовидных протезов и коронок устарели, это не лучшее решение для вашего здоровья! Для этого соседние зубы обтачиваются или снабжаются крепежными элементами, тем самым повреждая их. Имплантаты современны, эффективны, гигиеничны и надежны. Они щадят, защищают и стабилизируют соседние зубы и челюстную кость. Имплантаты – это зубные протезы премиум-класса.

Дентальные имплантаты обеспечивают большую устойчивость и не создают помех во рту языковыми и нёбными дугами или пластинками, как протезы. Они исключительно удобны при пережёвывании пищи, поскольку воспринимаются как собственные зубы и не ограничивают пространство языка.

Разговаривать и пробовать на вкус снова легко и приятно. Дентальная имплантология обеспечивает качество жизни и надежность, независимо от возраста. Даже если Вам ранее было отказано в установке имплантата, в большинстве случаев опытный имплантолог может  провести имплантацию с применением современных и надежных методов имплантации, замены кости, наращивания кости, аллопластики или пересадки костной ткани.

Мгновенная имплантация, мгновенная установка постоянной коронки, мгновенная нагрузка на импланта- мы проводим любые опробованные медицинские операции по имплантации. Дентальные имплантаты – лучшая альтернатива. Блестящая, легкая улыбка часто говорит больше, чем тысячи слов. Когда у человека красивые зубы, он просто отлично себя чувствует, излучает радость и уверенность в себе. Сильными зубами можно безгранично наслаждаться и даже «энергично кусаться».

Немногие знают об одной важной медицинской функции здоровых зубов: естественные силы, возникающие при жевании, равномерно нагружают челюстную кость и таким образом сохраняют ее. Если же из-за утраты зубов снижается нагрузка, это неизбежно приводит к атрофии кости. Имплантаты, как и собственные здоровые зубы, сохраняют функциональную нагрузку челюстной кости.

Отсутствие переднего зуба сильно портит внешний вид и произношение. В таком случае имплантат – оптимальное решение. В отличие от мостовидных протезов, при установке единичного имплантата здоровые соседние зубы не повреждаются. При отсутствии нескольких соседних зубов имплантаты могут обеспечить дополнительную опору для крепления мостовидного протеза. Однако замена каждого отсутствующего зуба имплантатом с коронкой более приближена к естественной анатомической ситуации. За редким исключением, в нашей клинике  используются коронки из сверхпрочной  безметалловой керамики, или диоксида циркония. Внешне они очень похожи на естественные зубы.

На сегодняшний день безметалловая керамика представляет собой лучшую альтернативу из биологически и эстетически совместимого материала. При полном отсутствии зубов имплантаты также могут обеспечить превосходный косметический эффект и равномерную нагрузку на челюстную кость. Кроме того, на нескольких имплантатах можно зафиксировать полный или частичный протез. Человек, утративший зубы – в результате кариеса, пародонтита или несчастного случая – желает иметь зубной протез, который сможет наилучшим образом восстановить естественный внешний вид и функцию зубов. Протез может выполнить эти требования лишь частично: не хватает прочности укуса, что в результате означает появление атрофии кости. В случае установки мостовидного протеза здоровые соседние зубы обычно обтачиваются, что также сопряжено с определенным риском. Зубные имплантаты –тысячекратно опробованная современная альтернатива зубным протезам.

Вы хотите получить оптимальное зубное протезирование,  проведя в кабинете стоматолога как можно меньше времени? Современная имплантология способна выполнить Ваше желание. При выполнении определенных условий имплантат можно установить сразу после удаления зуба, путем так называемой одномоментно (мгновенной)  имплантации. Мгновенные имплантаты – неотъемлемая часть практики нашей стоматологической клиники. Мгновенные имплантаты – это быстрое, щадящее и эффективное лечение полости рта, оптимальный способ одноэтапной замены удаляемого зуба.

Если имплантат имеет определенную устойчивость в кости, то возможно мгновенное крепление и надстройка в виде изготовленного в лаборатории зубного протеза на имплантат, так называемая мгновенная надстройка. Однако для мгновенной надстройки, или immediale loading, необходимо выполнение определенных предпосылок. В лучшем случае в день проведения имплантации пациент покидает клинику с крепко сидящим зубным протезом, что целесообразно и по медицинским показаниям – чем раньше имплантат возьмет на себя функции естественного корня зуба, тем лучше для структуры кости. Если же медицинские и анатомические показания не были соблюдены, должно пройти несколько месяцев после удаления зуба, прежде чем можно будет приступить к имплантации. Тут следует учесть, что метод мгновенной имплантации может использовать только очень опытный стоматолог при условии строгого соблюдения медицинских показаний.

После приживления имплантата, которое занимает два-три месяца в нижней челюсти и от трех до девяти месяцев в верхней, на имплантаты можно надеть постоянные зубные протезы. Таким образом, зачастую требуется запастись терпением, от которого зависит долгосрочный успех имплантации. Диагностика и планирование имплантации – процесс трудоемкий, но он является залогом успешного лечения. Само хирургическое вмешательство проводится, как правило, амбулаторно при местном обезболивании. Иными словами, лечение протекает без боли и воспринимается пациентом как удаление зуба. Имплантация отдельного имплантата, то есть высверливание отверстия в челюстной кости и внедрение имплантата в кость с последующим наложением шва – рутинная операция для такого опытного специалиста, как доктор.

На сегодняшний день титановые имплантаты являются наиболее щадящим и наиболее приближенным к физиологическим условиям методом замены утраченных зубов. К примеру немецкое общество имплантологии (DGZI), первое профессиональное сообщество стоматологов-имплантологов в Германии, информирует пациентов следующим образом: Каждый человек в течение жизни рано или поздно сталкивается с утерей одного или нескольких зубов.

Причины этому могут быть самые разные: спортивная травма, кариес, пародонтит и иные заболевания челюстей или зубов. На месте утерянного зуба возникает щель. Раньше утеря зуба и особенно нескольких зубов означала резкое снижение качества жизни, так как ограничивались жевательные способности, ухудшалось произношение и внешний вид.

На протяжении вот уже более тридцати лет стоматология предлагает оптимальное решение данной проблемы в виде дентальных имплантатов. Дентальные имплантаты – искусственные корни зубов, которые вращиваются в челюстную кость. Они занимают место утерянного корня зуба, срастаются с костью и становятся частью челюсти. После периода приживления – времени, которое требуется имплантату для сращения с костью, — на имплантат надевается постоянная коронка. Оптически коронка не отличается от естественных зубов. Имплантированные зубы снова позволят вам по-настоящему кусать. Так же, как собственными зубами.

Имплантаты следует устанавливать как можно скорее после удаления зуба. Лучше всего приживаются имплантаты, установленные не позднее, чем через 8-10 недель после удаления зуба. Подумайте о том, что в течение первых 2-4 лет без нагрузки 40-60 процентов (!) челюстной кости атрофируются.

Более позднее восстановление утраченной челюстной кости – очень сложная и дорогостоящая процедура. В процессе пережевывания пищи и естественные зубы, и имплантаты переносят нагрузку на челюстную кость. Чем больше отсутствующих зубов заменить имплантатами, тем лучше для жевательной функции и структуры челюстной кости, поэтому не следует на этом экономить! Челюстная кость не всегда имеет достаточную плотность, чтобы обеспечить надежную устойчивость имплантата. Причиной тому может быть утрата зубов, атрофия кости или недостаточная толщина челюсти. Обычно кость можно нарастить с помощью пересадки собственной костной ткани или синтетического материала, который при соприкосновении с кровью пациента превращается в кость.

Имплантация – это оперативное вмешательство, по сложности и трудоемкости схожее с оперативным удалением зубов. Как любое другое оперативное вмешательство, имплантация может иметь осложнения. В каждом конкретном случае перед началом имплантациии возможные индивидуальные риски и осложнения должны быть подробно обсуждены и сведены к минимуму. Даже если имплантат не приживается, в большинстве случаев его можно заменить новым.

Имплантации зубов осуществляется в несколько этапов. Их количество будет зависеть не только от степени сложности конкретной ситуации, но и от выбранного метода имплантации. Поэтому методику имплантации зубов и ее этапы определяет только лечащий врач, который оценивает ситуацию. Перед началом такой процедуры как установка имплантата, необходимо пациенту и врачу согласовать и обсудить все последующие действия.

Согласования, как для врача, так и для пациента лучше делать в письменном виде, в котором будут прописаны все виды процедур, необходимых операций, общая стоимость имплантации и каждой процедуры в отдельности. Пациенту рекомендуется учитывать такие факторы как то, что у каждого человека своя конституция тела, а потому у каждого пациента лечение и имплантация зубов проходят по-разному. И на реабилитационный период уходит у всех людей разное количество времени. Но самое главное – это то, как прошел подготовительный процесс, в котором участвуют лишь двое: это пациент и врач. Главное, чтобы между пациентом и врачом не было ни каких секретов и тайн в плане анализов и состояния здоровья. Только в таком случае можно рассчитывать на положительный результат проведенной операции. Перед началом операции врач стоматолог должен полностью изучить состояние зубов пациента. Врач стоматолог должен изначально вылечить все зубы, которые повреждены таким заболеванием как кариес, а так же убедиться в отсутствие всевозможных воспалительных процессов в полости рта. Врачу необходимо изучить полностью челюсть пациента, а также необходимо изучить прикус челюсти пациента для выбора правильного угла установки имплантата и изготовления коронки нужного размера и формы. Также врач должен сделать рентгеновский снимок челюсти пациента для определения количества костной ткани, чтобы определить какого размера должен быть имплантат. В случае недостаточного количества костной ткани требуются дополнительные операции по восстановлению.

Процедура имплантации, варианты анестезии, восстановление костной ткани
Хирургический этап имплантации зубов, как и любое вмешательство в полости рта, начинается с адекватной анестезии (обезболивания). Для установки имплантата применяется местное обезболивание. После адекватной анестезии имплантолог приступает к постановке имплантата в челюстную кость. Для этого в кости формируется ложе и устанавливается имплантат. После этого рана ушивается.

Наращивание костной ткани (при необходимости): данная процедура назначается врачом в случае, если у пациента есть недостаток челюстной кости. Если пациенту назначается наращивание костной ткани, то имплантация зубов займет гораздо больше времени. Дело в том, что процесс наращивания костной ткани, без которого порой невозможно установить имплантат, может длиться до полугода. Но благодаря современным технологиям при толщине кости порядка 4 миллиметров можно избежать наращивания костной ткани.  Возможно восстановить костную ткань более чем на 10 мм, даже когда изначально ее толщина была всего 1 мм, что впоследствии сделает возможным установку имплантатов. После постановки имплантатов через неделю швы удаляются.

Период заживления на нижней челюсти длится в среднем 3 месяца, а на верхней – 6 месяцев, если было достаточно костной ткани, и примерно 9 месяцев, если было недостаточно костной ткани и была проведена процедура по восстановлению кости. Установка формирователя десны: после полного приживления имплантата (через 3-9 месяцев) имплантат раскрывается и на нем фиксируется формирователь десны. Формирователь десны используется для адекватного формирования мягких тканей вокруг имплантата.

Через две недели можно снять слепки для изготовления коронки на имплантат.  Для этого удаляется формирователь десны , снимается слепок, и затем устанавливается керамический или титановый  абатмент.   По снятым слепкам изготавливается коронка. Абатмент – это специальное крепление, посредством которого соединяются между собой зубные протезы и имплантаты. На момент установки абатмента — имплантаты, как правило, уже приживаются, поэтому ждать придется гораздо меньше.

Заключительный этап процедуры имплантации зубов. На основании слепка, сделанного с челюсти пациента, врач подбирает и изготавливает керамические коронки и мосты, после чего они устанавливаются на имплантат. На сегодняшний день имплантация зубов предоставляет пациенту неограниченные возможности в выборе, и Вы будете иметь красивые и здоровые белые зубы.

40 лет научных исследований и практического опыта показали, что титановые имплантаты – оптимальное и долгосрочное решение при утрате зубов. Естественно, что при данном методе лечения, как и любом другом хирургическом вмешательстве, могут возникнуть осложнения. Поэтому опытный стоматолог-хирург нашей клиники проводит тщательное медицинское обследование и подробно обсуждает с каждым пациентом индивидуальные показания, возможности лечения и риски. Сам пациент тоже может внести вклад в долгосрочный успех имплантации.

Имплантаты, как и собственные зубы, нуждаются в основательной гигиене. Профилактическая гигиена полости рта, проводимая в нашей клинике, последовательно защитит Ваши инвестиции. И еще один важный момент: курение увеличивает риск неудачи. Курильщики, бросившие курить даже непосредственно перед установкой имплантатов, уменьшают риск отторжения. Современная имплантология предлагает оптимальное решение в каждом конкретном случае. Возможности лечения охватывают весь спектр – от замены отдельного отсутствующего зуба до снабжения имплантатами челюсти при полном отсутствии зубов. С помощью имплантатов в челюсти могут быть зафиксированы мостовидные протезы. Однако сначала пациент должен быть  проинформирован о различных возможностях лечения и  полностью быть уверенным в том, что имплантация – лучшее решение именно для него. Доктор проведет с вами исчерпывающую беседу относительно показаний, возможностей и осложнений имплантации зубов. Вы получите ответы на все интересующие вас вопросы.

Наряду с общим состоянием полости рта, зубов и десен важное значение имеет структура кости. По статистике срок службы имплантата составляет на сегодняшний день более десяти лет, но большое количество первых имплантатов, установленных более 30 лет назад, функциональны и по сей день. Наряду с правильно и качественно выполненной коллективом врачей работе по установке имплантатов, первоочередное значение для их долговечности имеет систематический профилактический уход. Наши специалисты по имплантологии и профилактической гигиене полости рта готовы сопровождать вас на протяжении всего срока службы имплантатов. Однако не следует забывать, что имплантат в любом случае остается внедренным в биологическую систему организма инородным телом. Во избежание реакции отторжения необходимо использование наиболее биосовместимых материалов. Таковым является титан – материал, на протяжении многих лет успешно используемый хирургами в протезировании костной ткани и суставов. На сегодняшний день почти все производители выпускают имплантаты из титана, так как титан практически никогда не вызывает аллергических реакций или отторжения. С целью оптимального вживления имплантата большинство систем имеют шероховатую микроповерхность, достигаемую методом напыления, вытравливания, струйной обработки и др. Соотношение высоты ложбинки к наивысшей точке поверхностной структуры титанового имплантата соответствует размеру тромбоцита – здесь речь идет о тысячных миллиметра. Именно эта поверхность, постоянно совершенствуемая в течение последних десяти лет, отличает титановые имплантаты от керамических. На сегодняшний день пока невозможно создать подобную структуру поверхности на керамическом имплантате. Остается ждать новинок, которые появятся на рынке имплантатов в ближайшие годы.

Воспаление кости вокруг имплантата – периимплантит – серьезное, с трудом подвергающееся лечению заболевание, которое может привести к потере имплантатов.

воспаление окружающих тело имплантата  десны и костной ткани. Причины могут быть разными — плохая гигиена или неправильное протезирование. Неправильная протезная конструкция может вызвать черезмерную нагрузку на опорные костные ткани и воспаление кости .  Периимплантит может развиваться также вследствие разрушение кости вокруг шейки имплантата  при его  закручивании в кость с силой более 45 Н/м. Раскручивание (ослабление) винта, с помощью которого аббатмент крепится к телу имплантата. Перелом винта и перелом тела имплантата. Высокая квалификация врача-стоматолога и современные методы диагностики и планирования имплантации с использованием, в частности, 3D — компьютерных технологий, позволяют избежать большинства осложнений при имплантации зубов.

На возникновение периимплантита влияет сразу несколько факторов. Ниже приведены и описаны четыре важнейших фактора, которые могут привести к развитию периимплантита и, как следствие, повреждению или выпадению имплантатов; сбор данных для проведения диагностики: ПЦР-диагностика, ПЦР и проведение профилактической гигиены полости рта методом «recall» с обязательным обучением пациента –  опробованный стандартный метод работы в имплантологии. Уровень гигиены полости рта можно регулировать в индивидуальном порядке путем проведения разъяснительной беседы и обучения пациента правильной гигиене. Неадекватный уход за полостью рта способствует размножению болезнетворных бактерий. В дальнейшем, если не проводится своевременное лечение, происходит поражение окружающих имплантат мягких тканей, что в конечном счете может привести к поражению твердых тканей.

Не последнюю роль здесь играет никотиновая зависимость. Также к возможным проблемам может привести неправильная и чрезмерная жевательная нагрузка —  неоптимально проведенная подготовка диагностических данных или недочеты в процессе проведения диагностики приводят к неправильному распределению окклюзионной нагрузки, расположению, недостаточной толщине и количеству штифтов. (Будьте осторожны, выбирая дешевое предложение по установке имплантатов!) Модель зубного протеза и количество штифтов имеют решающее значение для степени отклонения протеза и достижения необходимого функционального эффекта. Периимплантит и операционные повреждения: основным принципом имплантации должен быть минимально-инвазивный метод, который конкретно означает создание адекватного соотношения между длительностью операции и ограниченностью возможных повреждений инструментами и правильно выбранной локализацией имплантата в твердых тканях. По возможности в условиях видимости и не методом трансгингвальной экспресс-имплантации!

Бактериальное заражение происходит, в первую очередь, путем размножения шести основных маркерных пародонтопатогенных и грамотрицательных микроорганизмов. Остеоинтегрированные имплантаты обычно окружены микрофлорой, состоящей в большей степени из грамположительных микроорганизмов, в то время как инфицированные имплантаты чаще поражены грамотрицательными бактериями. Периимплантит и модель имплантата: система имплантата, его локализация, модель имплантата, а также тип и конструкция зубного протеза: различные одно- и двухэтапные системы отличаются материалом, качеством поверхности, диаметром, посадкой, размером микрозазора и способом установки. Как уже было сказано, немаловажное значение имеет толщина, расположение и количество штифтов.

Зубные имплантанты являются одним из самых удобных и эффективных способов улучшить свою внешность, они вернут счастье улыбаться. Зубной имплантат изготавливается из материалов, не уступающих по прочности натуральным тканям. Имплантант также называют искусственным корнем, он состоит из двух частей: «коронки» и «корня». Материалом для его изготовления чаще всего становится титан, который обеспечивает максимальную устойчивость благодаря хорошей приживаемости и биосовместимости с тканями.  При имплантации происходит вживление корня имплантата в костную ткань. При атрофии, недостаточной толщине или высоте костной ткани имплантация зуба может быть осложнена – недостаточная высота может стать причиной расшатывания и выпадения импланта спустя 1-2 года после установки или в более ранние сроки. Эта проблема решается путем наращивания костной ткани с помощью специального материала —  костнозамещающих препаратов (костной крошки со специальным составом). После процедуры наращивания кости (6-12 месяцев) можно переходить к установке импланта. Так же возможна процедура восстановления костной ткани и установка имплантатов в одно и то же время. И менее, чем через 6 месяцев возможно иметь крепкие зубы.

Успешная установка имплантанта во многом зависит от того, кто делал данную работу.  Для проведения имплантации есть всего несколько абсолютных противопоказаний:
— пациенты с опухолевыми заболеваниями;
— прошедшие курс химиотерапии или лучевой терапии;
— с заболеваниями центральной нервной системы: эпилепсия, психические заболевания; — сахарный диабет, не поддающийся лекарственной коррекции;
— бруксизм и ночное скрежетание зубов, вызванные повышенным тонусом жевательных мышц;
— некоторые заболевания кроветворной системы;
— тяжелые нарушения иммунитета – иммунодефицит;
— системные заболевания соединительной ткани (системная красная волчанка, склеродермия)
— туберкулез — открытые формы и туберкулез кости;
— эндокардит, ревматоидный артрит;
— тяжелые заболевания свёртывающей системы крови (гемофилия, геморрагический диатез).
Но при желании пациента установить имплантат все относительные противопоказания преодолимы. Совместными усилиями пациента и его врача-стоматолога, организм в целом и полость рта, в частности, можно и должно привести в такое состояние, которое позволит успешно установить имплантаты и иметь  благоприятный прогноз. Неудовлетворительное состояние гигиены полости рта, наличие очагов инфекции (кариес, пульпит, периодонтит), гингивит, заболевания пародонта, курение — это все может поддаваться лечению, что позволит успешно установить имплантат. Методы лечения врач и пациент должны выбирать совместно.

Оптимальная гигиена полости рта – важнейшее условие долгосрочного успеха имплантации. Очень важно сохранить пространство между имплантатом и десной свободным от бактериального налета. Для этого требуется специальная техника чистки (зубная нить, специальные щеточки). Кроме того, нельзя забывать о регулярной профессиональной чистке у стоматолога. Имплантат должен быть таким же чистым, как и естественные зубы, однако для проведения профессиональной чистки имплантатов нельзя использовать традиционные инструменты из нержавеющей стали, а только специальные инструменты из титана и керамики. Профессиональная чистка зубов обеспечивает надежность и защищает инвестиции пациента!

Мгновенный имплантат устанавливается непосредственно после удаления зуба, более поздняя имплантация проводится через некоторое время после утраты зуба. Мгновенная, или трансгингвальная имплантация, является наиболее щадящим для челюстной кости методом имплантации. Врач нашей клиники…… проводит мгновенную имплантацию быстро и безболезненно.

Да! Очень редко речь идет о пародонтозе, обычно это одна из форм пародонтита. Перед началом имплантирования мы выясним, по какой причине произошла атрофия кости. Предварительно устранив причину атрофии кости, мы приступим к установке имплантатов. Наш врач специализируется на лечении пародонтита, пародонтологии и имплантологии.

Существует объективная необходимость в проведении КТ. Большинство представленных снимков не влияют на скорость, надежность и успех имплантации. Кроме того, с пациентом должна быть проведена разъяснительная беседа относительно лучевой нагрузки. Необходимость в проведении  КТ возникает в том случае, когда снимки могут положительно повлиять на надежность и результат операции и предоставить новые данные по сравнению с цифровой ортопантомографией (ОПГ).

Да! В зависимости от показателя свертываемости крови и общего состояния обычно не требуется никакой специальной подготовки. При проведении обширной имплантации пациентам, принимающим маркумар, по направлению домашнего врача или терапевта следует на некоторое время изменить показатель INR (анализ крови по Квику). В случае необходимости в течение нескольких дней придется делать инъекции гепарина. Изменение показателя INR требуется лишь на день проведения имплантации и один послеоперационный день.

«Прочные зубы за час» – не утверждение врачей-стоматологов, а изначально рекламный слоган производителей имплантатов c целью привлечения пациентов в стоматологические клиники и продажи им своего продукта. (Как правило, на установление постоянных зубных протезов требуется больше часа.) Речь идет о мгновенной имплантации или более поздней имплантации с экспресс-протезированием, что теоретически возможно менее, чем за 30 минут. Однако данный метод следует применять лишь в исключительных случаях. Наши специалисты предлагают по желанию пациента и на основании результатов диагностики мгновенную имплантацию с более поздним или экспресс-протезированием.

Нет! Здесь речь идет не об усовершенствовании хирургического метода, а опять лишь о рекламируемом производителем товаре. В руки неопытному врачу попадает средство, при помощи которого он все же может проводить имплантацию. Имплантирование непосредственно через кожу в кость нельзя назвать чисто сработанным хирургическим методом. Пациент не видит действий стоматолога в недлежащей последовательности, да и процесс этот для него не из приятных. Шаблоны для сверления необходимы лишь в случае проведения сложных имплантологических или челюстно-лицевых хирургических операций.

Возможна. Однако должны быть выполнены определенные анатомические условия и представлены результаты клинического обследования. Говорить в общем о возможности экспресс-нагрузки на свежий имплантат несерьезно. В любом случае надежнее дать имплантату спокойно прижиться. Кость растет лишь в состоянии покоя. Если же имплантат получит преждевременную нагрузку, он не приживется и выпадет. PraxisClinic  проводит серьезные операции по мгновенной и более поздней имплантации, с более поздней или экспресс-установкой надстройки в виде коронки.

Да! Но подумайте о том, что три коренных зуба имеют от семи до десяти корней. При том, что челюстная кость может быть уже деформированной, установка только двух имплантатов может привести к излишней нагрузке и выпадению протеза. Надежнее и прочнее установить на месте каждого недостающего зуба (имеющего от одного до четырех корней) зубной имплантат.

Имплантация не относится к болезненным процедурам. Сверление кости тоже безболезненно. В PraxisClinic имплантация проводится, как правило, безболезненно при местном обезболивании. Послеоперационная боль минимальна, и обычное обезболивающее средство поможет избавиться от нее.

Как и любое хирургическое вмешательство, имплантация связана с определенным риском. При проведении имплантации на боковых частях нижней челюсти особой осторожности требует височно-нижнечелюстной нерв, при проведении же имплантации на боковых частях верхней челюсти особой осторожности требуют гайморовы пазухи. Тщательное планирование и проведение операции позволят свести риск к минимуму. Наш специалист с каждым пациентом проводит разъяснительную беседу о возможных рисках и осложнениях, в зависимости от индивидуальной ситуации.

Исследования показали, что риск выпадения имплантата в период приживания у курильщиков в четыре раза больше, чем у некурящих, хотя и курильщику может быть проведена успешная имплантация. Учитывая тот факт, что курение наносит необратимый вред здоровью, вам решать, насколько курение важно лично для вас.

Даже если вам ранее было отказано в установке имплантата, опытный имплантолог в большинстве случаев сможет провести имплантацию, благодаря современным и надежным методам имплантации, а также замены, наращивания кости, аллопластики или пересадки костной ткани.

Титан считается одним из самых биологически совместимых материалов, используемых в костной, стоматологической и челюстно-лицевой хирургии. Реакции отторжения здесь не происходит. Однако как при любом другом хирургическом вмешательстве, теоретически возможно воспаление на стадии приживания, которое может привести к выпадению имплантата.

Если нет необходимости в наращивании кости и  осложнений после имплантация, стадия приживания длится 8-12 недель. При слабой, атрофированной кости, при необходимости проведения операции по наращиванию кости или костной части гайморовых пазух стадия приживания может длиться 6-9 месяцев.  Рекомендуется более надежное, «скрытое» приживание под десной.

Это период времени, который требуется кости для того, чтобы прирасти к микроповерхности имплантата и закрепить его. Процесс прочного соединения имплантата с костью называется остеоинтеграцией. Наш специалист рекомендуют надежное врастание под десной.

Существует более 100 различных систем титановых имплантатов и несколько систем керамических имплантатов.Они отличаются техническими данными и способом крепления коронки. При этом особое внимание уделяется уменьшенному микрозазору. Как правило, современные имплантаты вкручиваются симметрично и имеют резьбу. Резьба отличается в зависимости от назначения. Современные высококачественные системы имплантатов обладают остеоинтегративными свойствами. В нашей клинике применяются системы имплантатов с микрозазором, не пропускающим бактерии, стандартных и нестандартных размеров. Таким образом, мы гарантируем подбор оптимального имплантата специально для вас.

На данный момент нет. Керамические имплантаты не так надежны и не имеют такого широкого применения, как разборные титановые имплантаты. Существенным недостатком керамических имплантатов является недостаточно шероховатая поверхность. Эта практически невидимая микроповерхность необходима для успешной остеоинтеграции. На практике специалисты PraxisClinic успешно применяют титановые имплантаты, абатменты из диоксида циркония и коронки из безметалловой керамики. Керамические имплантаты применяются лишь при наличии строжайших показаний.

Это элемент конструкции дентального имплантата. Имплантат – корень под десной, абатмент – часть имплантата, торчащая из десны, на которую приклеивается или прикручивается коронка. Врачи PraxisClinic применяют имплантаты из чистого титана и абатменты и коронки из безметалловой керамики (диоксида циркония).

Чистить имплантаты следует зубной щеткой, ирригатором полости рта, специальными щеточками для межзубных промежутков и зубной нитью. Регулярные контрольные обследования и профессиональная чистка важны для длительного сохранения здоровья собственных зубов и имплантатов. Индивидуальная программа гигиены полости рта  позволит сохранить имплантаты в идеальном виде.

Для успешного имплантирования уровень сахара в крови должен быть под контролем. Рациональный образ жизни, постоянный контроль уровня сахара и регулярные обследования специалиста снижают риск отторжения. Наряду с этим рекомендуется профилактический курс лечения антибиотиками. У больных сахарным диабетом заживляемость ран после любого хирургического вмешательства снижена, и период приживания имплантата может продлиться несколько дольше. Врачи PraxisClinic  имеют опыт работы с пациентами групп риска.

Конечно. Вы сможете снова есть все, что хотите. После полного приживания имплантаты способны нести нагрузку, как и естественные зубы. Однако на стадии приживания не следует принимать пищу, требующую повышенной жевательной нагрузки.

Ответ: В принципе, да! Остеопороз не является противопоказанием к установке имплантатов, но требует особой тщательности и опытности имплантолога.

После имплантации необходимо в течение нескольких дней избегать физических нагрузок, таких как, например, спорт или тяжёлый физический труд, солнечные ванны и посещение сауны, так как они способствуют усилению кровотока и могут привести к кровотечениям. Прежде всего, нужно отказаться от употребления кофе, алкоголя, газированных напитков и молочных продуктов, пока не будут удалены швы, поскольку это может помешать процессу заживления ран. Пожалуйста, не купайтесь, проточная вода не должна попасть вам в рот. Курение строго воспрещается минимум до окончания 1 недели после удаления швов. Если операция проводилась не верхней челюсти, позаботьтесь о регулярном применении капель в нос/спрея для носа, снимающих припухлости.

В зависимости от вида и количества применяемой анестезии, а также из-за нагрузки, связанной с хирургическим вмешательством, у вас может быть существенно снижена быстрота реакции в течение нескольких часов после операции. Поэтому не садитесь за руль, возьмите такси или воспользуйтесь общественным транспортом в сопровождении кого-либо. Пока действует анестезия, что может длиться несколько часов особенно на нижней челюсти, старайтесь по возможности не есть и не пить горячие напитки, потому что из-за отсутствия чувствительности это легко может привести к тому, что Вы обожжёте или прикусите язык или щёку. После ослабления действия анестезии употребляйте мягкую, слабо приправленную пищу и щадите при жевании оперированную часть полости рта. Избегайте есть твёрдую зернистую пищу, такую как мюсли или зерновой хлеб.

Чтобы избежать или уменьшить большие припухлости, полезно воспользоваться льдом или охлаждающей подушкой, которые мы вам дадим. При охлаждении лёд или подушка не должны соприкасаться непосредственно с кожей. Их необходимо использовать в зависимости от опухания в течение последующих 2-3 дней. Во время сна можно расположить голову повыше при помощи дополнительной подушки, таким образом, в оперированную область будет притекать меньше крови, и опухлость не будет увеличиваться. Утром опухлость обычно увеличивается. Как правило, она уменьшается после охлаждения или небольшой прогулки.

После ослабления действия анестезии возможны лёгкие или умеренные боли в области проведения операции, что совершенно естественно и безобидно. Вы должны/можете принимать подходящее для вас болеутоляющее средство, например, ибупрофен или парацетамол, в любом случае необходимо соблюдать инструкцию по применению и избегать употребления ацетилсалициловой кислоты (аспирина), поскольку он способствует разжижению крови и тем самым может привести к кровотечениям. Разумеется, если боли будут очень сильными, вам необходимо незамедлительно обратиться к нам.

После операции: сначала не чистите свои зубы или делайте это очень осторожно! После еды очень осторожно полощите рот чуть тёплой водой. Время от времени можно полоскать полость рта ромашкой или настоем шалфея. Избегайте энергичного полоскания и не надувайте щёки, поскольку из-за этого могут разойтись швы и начаться кровотечение. После установки временного съёмного протеза: если это предписано врачом, после еды полощите его регулярно под проточной водой, в противном случае не вынимайте его изо рта.